답변 1

• 피부과에서 피지낭종 절개 배농술을 받고 보험금을 청구했을 때 보험사에서 단순 처치로 우기며 부지급 처리를 하는 경우가 많지만, 의무기록사본에 명확한 수술명과 시술 내용이 담겨 있다면 실손보험이나 수술비 특약으로 충분히 받아낼 수 있습니다.
  보험사가 단순 처치라며 거부할 때는 해당 시술이 단순 드레싱이 아니라 마취 후 절개와 배농을 동반한 외과적 수술임을 입증할 수 있는 수술확인서와 의사 소견서를 추가로 발급받아 제출하세요.
  계속 지급을 거부한다면 금융감독원에 민원을 제기하거나 분쟁조정신청을 통해 적극적으로 대응하세요.