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고도비만으로 위 소매 절제술 받았는데 실비 보험에서 수술비 지급이 되나요?

등록일 | 2026-07-02
고도비만으로 위 소매 절제술 받았는데 실비 보험에서 수술비 지급이 되나요?
건강상 이유로 위 소매 절제술 수술을 받았습니다 미용 목적이 아니라 질병 치료 목적이면 실비에서 수술비가 지급 된다는 말을 들었는데.. 실제 보상받아보신 분 계신지 궁금합니다!

답변 닷말풍선 1

  • 위 소매 절제술은 단순 미용이 아니라 건강보험 급여 기준에 해당하면 실비보험 청구가 가능합니다.

    체질량지수 BMI가 35 이상이거나, 30 이상이면서 고혈압이나 당뇨 같은 합병증이 있는 경우가 건강보험 적용 기준이고요. 이 조건에 맞춰 건강보험 급여 처리가 되었다면 본인부담금의 상당 부분을 실비로 돌려받을 수 있습니다.

    실비 청구 시 거절당하지 않으려면 병원에서 단순 비만관리가 아닌 질병 치료 목적이라는 의사 소견서와 진단서를 확실하게 발급받아 보험사에 제출하세요.
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